Patologia del colze
Epicondilitis, inestabilitat, rigidesa i fractures de colze. Valoració completa i tractament especialitzat.
El colze és una articulació complexa que intervé en tots els moviments del braç. Les seves patologies són freqüents tant en esportistes com en la població general, i requereixen una valoració especialitzada per determinar el millor tractament.
Patologies més freqüents del colze
- Epicondilitis (colze de tennista): dolor a la cara externa del colze per inflamació dels tendons extensors
- Epitrocleïtis (colze de golfista): dolor a la cara interna per afectació dels tendons flexors
- Inestabilitat lligamentosa: després de luxacions o traumatismes repetits
- Rigidesa articular: pèrdua de mobilitat després de fractures, cirurgies o immobilitzacions prolongades
- Neuropatia cubital: compressió del nervi cubital al colze amb formigueig als dits anular i petit
- Fractures de colze: de l'olècranon, del cap del radi o fractures complexes
Diagnòstic
L'exploració clínica detallada permet orientar el diagnòstic en la majoria de casos. Les radiografies, l'ecografia i la ressonància magnètica complementen l'estudi segons la patologia sospitada. En casos de rigidesa o cossos lliures intraarticulars, la TAC amb reconstrucció 3D és molt útil.
Tractament conservador
Moltes patologies del colze responen al tractament conservador: rehabilitació específica, colzera o ortesi, infiltracions (corticoides, àcid hialurònic, PRP) i ones de xoc extracorpòries. L'epicondilitis, per exemple, es resol sense cirurgia en més del 90% dels casos.
Tractament quirúrgic
Quan el tractament conservador fracassa, es pot recórrer a la cirurgia. Les tècniques artroscòpiques permeten tractar la rigidesa, els cossos lliures, l'epicondilitis refractària i la patologia sinovial amb una recuperació més ràpida. Les fractures complexes i la inestabilitat lligamentosa requereixen cirurgia oberta amb fixació i reparació de les estructures danyades.
Recuperació
La rehabilitació del colze és fonamental i s'ha d'iniciar com més aviat millor per evitar la rigidesa, una de les complicacions més freqüents. Els terminis de recuperació varien: des de 6-8 setmanes per a epicondilitis fins a 3-6 mesos per a fractures complexes.
Necessites una valoració?
Preguntes freqüents
- Quant triga a curar una epicondilitis?
- La majoria de casos d'epicondilitis (colze de tennista) es resolen amb tractament conservador en 6-12 mesos. Amb rehabilitació, infiltracions i ones de xoc, més del 90% dels pacients milloren sense necessitat de cirurgia.
- Què fer si el colze de tennista no millora?
- Si l'epicondilitis no millora després de 6-12 mesos de tractament conservador (rehabilitació, infiltracions, ones de xoc), es pot valorar la cirurgia artroscòpica. És important descartar altres causes de dolor com la neuropatia del nervi radial.
Patologies relacionades
Lesions esportives del canell
Esquinços, fractures d'escafoides i altres lesions freqüents en esportistes. Enfocament orientat a la tornada a l'activitat.
Llegir mésLesions tendinoses
Ruptures o inflamació de tendons de la mà. Diagnòstic precís i pla de recuperació adaptat.
Llegir mésTúnel carpià
Formigueig, adormiment o debilitat a la mà. Tractament conservador o quirúrgic segons la gravetat.
Llegir més