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Dr. Albert Pardo Pol

Microcirugía reconstructiva

Reconstrucción de defectos óseos, cutáneos y secuelas de infecciones o tumores en extremidad superior mediante técnicas microquirúrgicas.

La microcirugía reconstructiva utiliza técnicas de alta precisión con microscopio quirúrgico para reparar estructuras de pequeño calibre: nervios, arterias, venas y tendones. Es esencial en el tratamiento de traumatismos graves, secuelas y reconstrucciones complejas de la mano y el miembro superior.

Indicaciones principales

  • Reimplantes de dedos: reconexión de dedos amputados traumáticamente
  • Reparación de nervios: suturas directas o injertos nerviosos para recuperar la sensibilidad y la función motora
  • Colgajos microquirúrgicos: transferencia de tejidos (piel, hueso, músculo) de otras partes del cuerpo para reconstruir defectos complejos
  • Reconstrucción tras resección de tumores: cobertura y restauración funcional tras extirpación de tumores óseos o de partes blandas
  • Secuelas de infecciones: reconstrucción de defectos óseos y cutáneos secundarios a infecciones graves
  • Transferencias tendinosas: restauración de funciones perdidas mediante la transferencia de tendones funcionantes

Técnicas utilizadas

La microcirugía requiere instrumental especializado y microscopio quirúrgico con hasta 40 aumentos. Las suturas utilizadas son más finas que un cabello humano (9/0 a 11/0). Las principales técnicas incluyen: anastomosis vasculares (unión de arterias y venas de menos de 1 mm), neurorrafia (sutura de nervios), injertos nerviosos y colgajos libres vascularizados.

Reimplantes de dedos

La reimplantación consiste en reconectar un dedo o segmento de la mano que ha sido amputado traumáticamente. Requiere actuar con urgencia (idealmente en las primeras 6-8 horas) y reconectar arterias, venas, nervios y tendones bajo microscopio. Los resultados dependen del tipo de amputación, el estado de los tejidos y la rapidez de actuación.

Recuperación

La recuperación en microcirugía es variable según el procedimiento. Los reimplantes requieren hospitalización y seguimiento estrecho los primeros días. La rehabilitación es larga e intensa, pero permite recuperar función en casos que de otro modo supondrían una pérdida definitiva. La regeneración nerviosa, por ejemplo, progresa a un ritmo de 1 mm al día, por lo que los resultados finales se valoran a los 6-12 meses.

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Preguntas frecuentes

¿Se puede reimplantar un dedo amputado?
Sí, en muchos casos es posible reimplantar un dedo amputado mediante técnicas de microcirugía. Es fundamental actuar con rapidez (idealmente en las primeras 6-8 horas), conservar el dedo en una gasa húmeda dentro de una bolsa sobre hielo y acudir a un centro con equipo de microcirugía.
¿Cuánto tarda en recuperar sensibilidad tras microcirugía?
La regeneración nerviosa progresa a un ritmo de aproximadamente 1 mm al día. Según la distancia desde la reparación hasta la punta de los dedos, la recuperación de la sensibilidad puede tardar entre 3 y 12 meses. Los resultados finales se valoran al año de la intervención.

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