Lesiones deportivas de muñeca

Las lesiones de muñeca en deportistas son muy frecuentes, especialmente en deportes de contacto, raqueta, gimnasia y deportes acuáticos. Un diagnóstico preciso y un tratamiento orientado a la vuelta a la actividad deportiva son fundamentales para evitar secuelas a largo plazo.

Lesiones más frecuentes

• Fractura de escafoides: la fractura más frecuente del carpo, puede pasar desapercibida en radiografías iniciales
• Esguince de ligamentos del carpo: especialmente la lesión del ligamento escafolunar
• Lesión del fibrocartílago triangular (TFCC): dolor en el lado cubital de la muñeca
• Tendinitis: por sobreuso en deportes de raqueta o de lanzamiento

Diagnóstico

La exploración clínica especializada es el primer paso. Las radiografías pueden no mostrar todas las lesiones. La resonancia magnética es esencial para detectar fracturas ocultas, lesiones ligamentosas y lesiones del fibrocartílago. En casos seleccionados, la artroscopia diagnóstica y terapéutica permite confirmar y tratar la lesión en el mismo acto.

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo y gravedad de la lesión. Las fracturas de escafoides estables se tratan con inmovilización, pero las desplazadas requieren cirugía (tornillo de compresión). Las lesiones ligamentosas pueden necesitar reparación artroscópica. Las lesiones del TFCC se tratan con desbridamiento o reparación artroscópica según el tipo.

Vuelta al deporte

El objetivo principal es una recuperación completa que permita volver a la competición sin riesgo de recidiva. Los plazos varían según la lesión: desde 6 semanas para esguinces leves hasta 4-6 meses para fracturas de escafoides operadas. Se trabaja con protocolos específicos de rehabilitación deportiva y criterios objetivos de vuelta al deporte.